SINDROM POLICISTIČNIH JAJNIKA


Sindrom policističnih jajnika (Sy PCO) je najčešće hormonska bolest kod žena i najčešći uzrok izostanka ovulacije.

Temeljne promene kod ove bolesti su cistični folikuli u kori jajnika, menstrualni ciklus bez ovulacije (anovulacija), retke menstruacije, neplodnost, pojačana dlakavost, opadanje kose i akne.

Sy PCO osim promena na jajnicima karakteriše se poremećajima menstrualnog ciklusa i povišenim nivoom muških polnih hormona. Sindrom je usko povezan sa neosetljivošću na insulin zbog čega je učestalije obolevanje od šećerne bolesti.

Žene sa policističnim jajnicima trebaju se pratiti i lečiti jer je ova bolest povezana sa nizom rizika:

-kasnija menopauza

-različita krvarenja iz materice

-spontani pobačaji su 2-3 puta češći

-anemija

-poremećaj količine masnoća u krvi (LDL povećan, HLD snižen)

-bolesti srca i krvnih sudova su 7 puta češći

-rizik od obolevanja od šećerne bolesti je 16% veći

-povišeni krvni pritisak se javlja kod 40%

-2-3 puta je veći rizik za obolevanje od raka endometrijuma i jajnika.

DIJAGNOZA se uspostavlja na osnovu kliničkih,ultrazvučnih i laboratorijskih nalaza hormona.

Hormonski disbalans se ogleda u povišenoj razini muških polnih hormona testosterona kao i povećanja LH (luteinizirajućeg hormona) u odnosu na FSH (folikulostimulirajućeg hormona) ; LH/FSH>3.

LEČENJE

Glavne mere lečenja su:

-smanjenje telesne težine

-povećana fizička aktivnost

-prestanak pušenja

-prestanak konzumiranja alkohola

-uzimanje hormonske terapije

-hirurško lečenje.

Izbor leka zavisi od simptoma:

-hormonske kontraceptivne pilule

-analozi GnRH

-lekovi za kontrolu povećane telesne težine

-korikosteroidi

-lekovi koji pojačavaju osetljivost na insulin.