Loading...
Inseminacija (IUI) 2018-05-08T14:00:18+00:00

Inseminacija (IUI)

Inseminacija predstavlja najjednostavniji oblik asistiranog oplođenja koja može biti cervikalna,  intramaterična i intratubarna.

Prednost je što je jeftina i neinvazivna i može se ponavljati, koristi se u stimulisanom i spontanom ciklusu.

Podrazumeva unošenje specijalno pripremljene sperme partnera u matericu pri čemu temeljni preduslov predstavljaju prohodni jajovodi.

Najčešća indikacija za IUI je smanjena oplodna moć muškarca,  mala ili slabija pokretljivost spermatozoida, nepovoljan kvalitet sluzi grlića materice ili prisustvo anti spermatozoidnih antitela.

Priprema pacijenata za IUI podrazumeva urađen spermogram i spermokulturu, uredan cervikalni i vaginalni bris, HSG koji pokazuje prohodnost jajovoda, povoljni parametri folikulometrije, kao i nepostojanje zapaljenskih procesa matericei adneksa.

Procedura započinje kod parova sa normalnim nalazom kod žene i sa spermogramom muškarca koji nije uredan.

Za inseminaciju je potrebno do 5 miliona pokretnih spermatozoida.

Postupak se sprovodi kroz protokol stimulacije ovulacije Klomifen citratom ili HCG(humani horioni gonadotropin9 ili FSH(folikulostimulirajući hormon).

Folikul se prati ultrazvučnom folikulometrijom, ultrazvučnim merenjem debljine endometrijuma i određivanje E2(estrogena).

Potrebno je postići 2-4 folikula veličine 18 mm, trolisni endometrijum debljine veći od 9 mm i E2 od 150-250 pg/ml. IUI se sprovodi od 13-16 dana ciklusa.
Ne radi se ukoliko je E2 veći od 1500pg/ml ili ima više od 6 folikula preko 15mm.

Postupak se radi 36h nakon davanja HCG ili u 2 navrata nakon 12i 36h sa 1 ml sperme.Nakon IUI žena se odmara 15 min.

Sperma se sprema pranjem u medijumu,SWIM UP tehnikom (isplivaju najkvalitetniji spermatozoidi) i separacijom sperme uz pomoć DENSITY GRADIENT-a.

Tako se postiže dobra koncentracija progresivno pokretnih spermatozoida u maloj zapremini.Sekretorna faza ciklusa se podržava primenom gestagena.

Trudnoće koje nastaju inseminacijom u 95% slučajeva javile su se nakon 3-4 pokušaja.

Ukoliko ne dođe do trudnoće predlaže se vantelesna oplodnja (IVF).

Edukativni tekstovi Poliklinike Antamedica