Gastroenterologija

Gastroenterologija je oblast Interne medicine koja se bavi dijagnostikom i lečenjem bolesti digestivnog trakta (želudac, tanko i debelo crevo, jetra i pankreas).

Bolesti organa digestivnog trakta:

1. Bolesti jednjaka:
– Refluksna bolest jednjaka
– Hijatus hernija
– Karcinom jednjaka

2. Bolesti želuca:
– Gastritis
– Atrofični gastritis i perniciozna anemija
– Ulkus želuca
– Ulkus duodenuma
– Zollinger – Ellison – ov sindrom
– Karcinom želuca
– Dispepsija

3. Bolesti tankog creva:
– Celijačna bolest
– Tropski spru
– Crohn – ova bolest
– Tumori tankog creva
– Karcinoid

4. Bolesti debelog creva:
– Sindrom iritabilnog kolona
– Ulcerozni kolitis
– Tumori kolona (Kolorektalni polipi, Karcinom kolona)
– Angiodisplazija
– Bakterijske infekcije i parazitarne infestacije debelog creva (Antibiotski i pseudomembranozni kolitis, Amebijaza, Šistozomijaza, Trihiurijaza, Enterobijaza)

5. Bolesti pankreasa:
– Akutni i hronični pankreatitis
– Karcinom pankreasa
– Neuroendokrini tumor pankreasa

6. Bolesti hepatobilijarnog sistema:
– Žutica i hiperbilirubinemije
– Ascites
– Portna hipertenzija
– Hronični hepatitisi (virusni, autoimuni)
– Ciroza jetre
– Kalkuloza žučne kese i puteva
– Alkoholna bolest jetre
– Primarna bilijarna ciroza
– Transplantacija jetre
– Hepatocelularni karcinom
– Benigni tumori jetre

Najčešći simptomi bolesti digestivnog sistema:

– anoreksija i polifagija (smanjenj ili gubitak i povećanje osećaja gladi)
– disfagija (otežano gutanje)
– dispepsija (neprijatnost u trbuhu posle uzimanja hrane)
– gorušica
– podrigivanje
– nauzeja (muka, gađenje)
– povraćanje
– meteorizam i flatulencija (nadutost, osećaj punoće i izbacivanje velikih količina gasova)
– krvavljenja (melena – crna stolica i hematemeza – povraćanje krvi)
– dijareja (proliv)
– opstipacija (zatvor)
– bolovi u raznim predelima trbuha
– bolovi u grudnom košu
– malaksalost
– povišena temperatura
– mršavljenje

Dijagnostika bolesti digestivnog trakta:

Nakon razgovora sa pacijentom (anamneza) i detaljan klinički pregled lekar internista – gastroenterohepatolog može da predloži dodatna dijagnostička ispitivanja:

– Ispitivanje jednjaka (Radiološka ispitivanja, Endoskopska ispitivanja, Manometrijska ispitivanja)
– Ispitivanje želuca (Ispitivanje želudačnog soka, Radiološka ispitivanja, Endoskopska ispitivanja)
– Ispitivanje tankog creva (Test opterećenja gvožđem, Test opterećenja vitaminom A, test sa D – ksilozom, Radiološka ispitivanja, Endoskopska ispitivanja)
– Ispitivanje debelog creva (Radiološka ispitivanja, Endoskopska ispitivanja, Ispitivanje stolice – bakteriološko, mikroskopski pregled, Pregled na okultno krvarenje)
– Ispitivanje pankreasa (Test opterećenja skrobom, Sekretinski test, Pankreoziminsko – sekretinski test)
– Ispitivanje jetre (Laboratorijska ispitivanja metaboličke, sekretorne, sintetske i detoksikacione funkcije jetre, Aspiraciona biopsija jetre, Funkcionalna ispitivanja jetre)
– Ispitivanje žučnih puteva (Duodenalna tubaža, Radiološka ispitivanja, Ultražvučni pregled, Abdominalna punkcija)